周周有名醫(yī)，時(shí)時(shí)享健康，昨日下午2:30，由南京醫(yī)學(xué)會(huì)、南京醫(yī)師協(xié)會(huì)、金陵晚報(bào)社共同主辦，武漢朗迪遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)辦的大型便民醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目——空中診室2016年第八期開診，南京腦科醫(yī)院心內(nèi)科徐兢主任，在線為廣大患者答疑解惑。

　　在采訪剛開始，徐兢主任就表示，在大家的認(rèn)識(shí)中，寒冷的冬季是冠心病高發(fā)的季節(jié)。這點(diǎn)沒錯(cuò)，可很多人卻不知道，馬上進(jìn)入的早春時(shí)節(jié)，更是冠心病患者不可掉以輕“心”的季節(jié)。

　　案例

　　心絞痛大汗淋漓　到醫(yī)院檢查卻沒事

　　昨天，記者來(lái)到南京腦科醫(yī)院心內(nèi)科，在該科室見到了徐兢主任。她表示，早春季節(jié)的確是冠心病患者容易忽視的一個(gè)季節(jié)，由于氣溫晝夜相差較大，很容易引發(fā)心臟病，因此，需要患者格外注意。

　　她表示，目前，在臨床中，她經(jīng)常會(huì)碰到一類患者，他們的確患有冠心病，經(jīng)常半夜突發(fā)心絞痛，痛得大汗淋漓，家人嚇壞了，立刻將他們送到醫(yī)院，而檢查結(jié)果卻是沒有任何問題。

　　徐兢主任告訴記者，這類患者真的不少，前幾天就剛接診了一位55歲的男性患者，半夜到醫(yī)院急診，說(shuō)自己胸口和背后疼痛難忍，渾身因疼痛而顫抖，大汗淋漓。結(jié)果一檢查，各項(xiàng)指標(biāo)都正常，沒有問題。

　　影響

　　造成家人精神和家庭經(jīng)濟(jì)雙重負(fù)擔(dān)

　　還有，他們?cè)诜胖昧酥Ъ苤委熤螅€經(jīng)常想著支架會(huì)不會(huì)移動(dòng)位置，會(huì)不會(huì)形成血栓等問題，而到醫(yī)院檢查卻任何問題也沒有。這樣長(zhǎng)此以往，給家人造成心理陰影，給家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而患者本人也慢慢開始抑郁了。

　　記者也感到奇怪，為什么明明痛到大汗淋漓，明明真的心絞痛發(fā)作，到醫(yī)院卻檢查不出任何問題來(lái)了呢？難道是患者出現(xiàn)了幻覺？

　　解讀

　　由嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致“病情”加重

　　徐兢主任表示，這種癥狀在臨床上叫“驚恐發(fā)作”，出現(xiàn)這些癥狀的患者，按癥狀診斷為心肌缺血、冠心病等，一旦被確診就會(huì)使他們心理感覺很恐懼。而事實(shí)上，他們出現(xiàn)這些癥狀根本不是疾病發(fā)作，而是由于焦慮、抑郁等心理因素促發(fā)的，導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān)很重，怕猝死、怕發(fā)病，造成他們癥狀加重。

　　再有一部分患者，的確有心血管疾病，疾病除了帶給他們身體傷害外，還給他們帶來(lái)了心理傷害，這些患者雖然藥物或介入手術(shù)很成功，但癥狀減輕并不明顯，嚴(yán)重影響他們的生活。

　　解決

　　開設(shè)特別門診幫助患者治療“雙心”

　　因此，徐兢認(rèn)為，作為心臟科醫(yī)生不僅要醫(yī)治病人的心臟，還要針對(duì)這類患者的特殊“心理”進(jìn)行醫(yī)治，為此，徐兢主任在醫(yī)院開設(shè)了“雙心門診”，專門幫助這類患者。她坦言，如不能及時(shí)識(shí)別精神心理問題會(huì)導(dǎo)致大量患者治療效果不佳，“雙心門診”的時(shí)間是每周三、周四上午。

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