今天是“世界防治肥胖日”，“5·11”的諧音是“我要1”，最后的“1”字代表苗條，通俗地講就是“我要瘦”。

　　近年來，我國肥胖人群呈快速上升趨勢。調查顯示，我國肥胖人群已高達1億，成為全世界肥胖人口最多的國家；肥胖發病率已達7.1%，其中局部地區甚至達到13.9%。

　　在數量龐大的“減肥大軍”中，不乏使出渾身解數的愛美女性，“脫糖減肥”、“水果減肥”、“吃減肥藥”等減肥方式層出不窮。對此，有專家提醒，一些減肥方法存在誤區，會導致人體機能的下降。

　　減重手術

　　適合超重人群或有肥胖伴發病患者

　　“可以說肥胖是‘萬惡之源’，因為肥胖可能引起糖尿病、高血脂、高血壓、鼾癥、多囊卵巢綜合征、前列腺癌等疾病，對健康十分不利。”廣州中醫藥大學金沙洲醫院甲乳代謝外科主任戴曉江教授稱，中國人的體型標準是BMI指數超過25即為超重，BMI指數在25～30之間為輕度肥胖，BMI指數超過35即為重度肥胖。BMI指數指數大于32且連續5年以上控制體重失敗的人群，可以考慮使用外科手術的方法治療肥胖。

　　“除了BMI指數過高之外，如果有肥胖伴發癥出現嚴重影響健康的和男性腰圍大于90公分、女性腰圍大于85公分的，都可以咨詢醫生，考慮使用外科手術的方法進行減肥。”戴曉江指出，國內外大量臨床跟蹤病例證明，約有80%以上的Ⅱ型糖尿病患者通過減重手術能很好的控制血糖，“就金沙洲醫院的情況來看，來做減重手術的患者有一半是為了減肥，一半則是為了減輕肥胖的伴發病。”

　　戴曉江介紹，治療肥胖與糖尿病合并肥胖的主流術式為腹腔鏡下胃旁路術和腹腔鏡下胃袖狀切除術。胃旁路手術是通過減小胃容量而減少食物攝入，同時通過胃空腸吻合旁路曠置近端小腸，讓食物不經過近端小腸吸收，這樣將使腸道激素的分泌減少，兩種機制結合使體重能夠明顯減輕，并且令血糖得以控制。“不過減重手術只是幫助超重的病人縮小胃口，并不意味著手術后還可以繼續胡吃海喝，除了術后康復和積極預防并發癥之外，科學的飲食和運動管理也是有效減重的關鍵。”戴曉江說道。

　　減肥藥減肥

　　尚無有效安全的減肥藥物

　　市面上流行的“減肥產品”主要有幾大類，一種是減肥茶，一種是膳食補劑公司生產的“減脂類補劑”，另外就是各種“減肥藥”。據了解，減肥茶的成分大多是一些緩瀉劑或利尿劑，強制性的讓你排尿增加或者是拉肚子，最后導致身體脫水而體重暫時下降，并不能減去身體脂肪。而“減脂補劑”大多則屬于保健品范疇，尚不能列入藥品行列，這類產品常見的有咖啡因、左旋右堿、酵素等，它宣傳的作用是“加速代謝，加速脂肪燃燒”，實際上效果有限，甚至可能只是安慰劑效應。

　　中山大學附屬第六醫院肥胖與糖尿病減重外科中心副教授駱衍新指出，減肥藥主要有兩大類：第一類是作用于中樞神經系統類藥物，主要通過抑制食欲達到減重效果。如由于全身副作用明顯，早已被禁用的西布曲明；第二類是作用于胃腸道，通過抑制食物的吸收達到能量負平衡的目的。如奧利司他，這類藥對腸道的副作用較為突出，排便或放屁時會有油脂流出，可能會在褲子上留下油漬，服藥者需要使用衛生巾。

　　“目前還沒有一種安全有效的減肥藥物。”戴曉江稱，減肥藥物的副作用太大，醫生使用時都十分慎重，而自行服用一些“來路不明”的減肥藥，一般都是各種處方級違禁成分的大雜燴，比如西布曲明，甲狀腺素，克倫特羅等，這類產品會嚴重損害循環系統及代謝系統，并出現很多不良的副作用，有些甚至是不可逆的。

　　節食減肥

　　長期有效率低，易反彈

　　節食減肥可以算是比較極端的一種減肥方法，“過午不食”、“脫糖減肥”、“蘋果減肥”等方法都屬于這一類。“只吃某種食物減肥其實是一個很大的誤導。”戴曉江以“脫糖減肥”為例說道，很多肥胖人士以為糖分是引起肥胖的“罪恢禍首”，以為只要不碰甜食和飲料就能減肥，“其實人體內的脂肪、糖分以及蛋白等成分會互相轉化，并不是固定形態的。”也就是說即使不吃甜食，但是過量攝入脂肪或碳水化合物等物質，一樣會在身體內合成糖分，最終導致肥胖。

　　而只吃某一種食物減肥也并不科學，“如果身體突然缺乏了一些養分，過后往往會補償性攝取，這就會導致反彈。”戴曉江稱，單一食物不可能包括人體所需的所有營養素，比如只吃水果（蘋果減肥法，黃瓜減肥法等等），只能攝入某些維生素，糖類和膳食纖維，在3、5天時間內可能會瘦，但是一旦恢復正常飲食，身體的細胞有記憶功能，會對缺乏的脂肪、蛋白質、碳水化合物等物質加倍吸收，這樣就會出現“越減越肥”的情況。

　　戴曉江指出，要想達到瘦身的效果，必然是一個長期堅持的過程。因此，他建議控制飲食不可過度，要滿足基本需求，并堅持有氧運動。

　　運動減肥

　　過度肥胖者 忌劇烈運動

　　“運動減肥”也是當下許多忙著減肥甩脂的白領選擇的方式之一，往往是減肥操、單車機、跑步機各種劇烈運動齊齊上陣，這對于過度肥胖人群而言，容易造成關節損傷。“在門診中發現，有超過50%的肥胖人群會因為劇烈運動而造成關節損傷。”戴曉江稱，他曾醫治過一個30多歲的病人，由于減肥心切，每天進行瘋狂的劇烈運動，最終導致膝關節損傷，不得不進行膝關節手術。

　　中山大學附屬第六醫院康復醫學科主任王于領副教授也指出，行走受力時，膝關節的負荷達體重的3.02倍；在上樓梯或走斜坡受力時，負荷達體重的4.25倍，而在跑跳時，這個數字可能上升到11倍。這意味著減肥操里的跑跳、深蹲等動作以及跑步機的大阻力跑步，都會使膝關節一直處于超強負荷中，超過一小時以上的劇烈運動容易造成膝關節損傷。另外，活動不當、身體疲勞、場地器材問題等也是減肥出現運動損傷的幾大因素。

　　器械局部減肥

　　缺乏科學依據，效果有限

　　現如今走在大街上，經常能看到各種減肥美容中心，有些還打著針灸、拔罐、按摩、刮痧的旗號，而拍打式、震動式、搖擺式的局部減肥儀器也在熱賣。對于這些五花八門的減肥方法，專家提醒很多都缺乏科學依據。

　　“依靠外力的抖動和拍打，從科學上來說并不能使該部分的皮下脂肪減少。脂肪的消耗是全身性的過程，必須有運動、發熱、出汗等因素構成能量的消耗，依靠外力進行減肥其實并不靠譜。”戴曉江稱，市面上在售的一些減肥精油，宣稱涂抹在肥胖部位就可以局部瘦身，其實并沒有一個科學有效的論證過程，“這些大多都是商家的宣傳噱頭，可信度不高。”

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