房顫引發的中風猝不及防，更可怕

　　房顫的主要癥狀有心悸、眩暈、暈厥、氣促等，但也有一些患者沒有任何癥狀。房顫本身的癥狀雖輕，但可能導致可怕的中風。當房顫時，心房收縮功能消失，心房中的血液無法完全被泵出，會瘀滯在心房內，逐漸凝結成塊形成血栓，如果血栓隨血液進入腦部血管，90%的機率會將血管堵塞，阻斷腦部供血，導致中風發生。

　　和其他原因引起的中風相比，房顫導致的中風更可怕。這是因為相較于血管內的空間，心房內更“寬敞”。若心房中有凝結成塊的血栓，其個頭更大，極易堵塞人體中較大的血管。這就導致了房顫引發的中風有“三高”：致死率高、致殘率高、復發率高。所以，得了房顫一定要有預防中風的意識，最大限度減少中風發生的風險及可能帶來的傷害。

　　房顫導致的中風可以預防

　　“預防房顫導致的中風需要使用抗凝血的藥物（簡稱抗凝藥）以防止血栓的形成。”劉興鵬主任介紹：“這與預防由高血壓引起的中風不同。”高血壓患者通常會使用抗血小板凝結的藥物如阿司匹林來預防動脈粥樣硬化，而其對預防由房顫導致的中風療效不理想，而且會增加出血風險。據調查，在確診為房顫的中風患者中，仍有多達7成在使用阿司匹林，其治療效果并不理想，有些患者仍然發生了中風。

　　過去幾十年中，臨床上常用的傳統抗凝藥是華法林，但由于劑量個體差異大、存在較多的藥物-藥物和藥物-食物的相互作用，患者需頻繁去醫院抽血監測，非常不便，導致依從性很差。而達比加群酯克服了華法林的局限性，服用方便，無需頻繁監測，患者更容易堅持治療，同時其療效和安全性不劣于甚至優于華法林，而且在中國人群中安全性更佳。

　　此外，還有一些預防房顫中風并發癥的非藥物治療方法，比如左心耳封堵術等，主要適用于無法長期服用或耐受口服抗凝劑的房顫患者。

　　房顫患者無不適感覺，也須堅持抗凝治療

　　許多房顫患者不理解為什么平時沒有不舒服的感覺，還需要每天服用抗凝藥。實際上房顫患者的中風與其危險因素有關，而與房顫癥狀輕重無關。一旦發現房顫，就必須終身抗凝治療。

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