美國總統(tǒng)大選在即，呼聲最高的候選人希拉里最近情況可不太好，她在紐約出席911事件15周年紀(jì)念活動(dòng)時(shí)，因頭暈而提前離場(chǎng)。她在走向座駕時(shí)，頭暈?zāi)_軟，需要由保鏢攙扶上車；她也曾在2012年12月登機(jī)時(shí)摔倒，還撞到了頭，被診斷為腦震蕩，并住院治療。英國、美國的媒體紛紛猜測(cè)，希拉里是不是患了帕金森病，還能挺得住嗎？

　　由于看不到病史以及各種影像學(xué)檢查資料，不好做出明確判斷；但根據(jù)所表現(xiàn)出的癥狀，推測(cè)希拉里很可能患了腦血管病，而以上種種不適都符合腦血管病的表現(xiàn)。其他媒體看到運(yùn)動(dòng)障礙很可能是“帕金森綜合征”。與帕金森病不同，這是由于腦血管事件后發(fā)生的類似于帕金森病的表現(xiàn)，也就是根本原因還是腦血管病。

　　腦血管病是一大類疾病，分為出血性腦血管病（如腦溢血）和缺血性腦血管病，而缺血性腦血管病又分為腦梗死（也可以稱為“中風(fēng)”）以及短暫性腦缺血發(fā)作（以下簡(jiǎn)稱TIA）兩種。腦梗死給病人帶來的傷害很大，由于腦部缺血導(dǎo)致部分腦細(xì)胞死亡，不能重生，會(huì)產(chǎn)生一系列的后遺癥；而TIA癥狀較輕，血栓脫落堵塞腦部血管，不久后（多為十幾分鐘）血栓自溶恢復(fù)腦部血供，患者癥狀即可完全緩解。若是做影像學(xué)檢查將沒有梗死證據(jù)，運(yùn)動(dòng)功能也不會(huì)下降。但需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，雖然TIA不會(huì)直接致殘、致死，但正是腦中風(fēng)發(fā)作的預(yù)警，下次可能就是真正的“中風(fēng)”，千萬不可忽視。

　　老年人頭暈乏力、雙腿酸軟，這并不是少見的問題，究竟哪一種是腦血管病的表現(xiàn)呢？具分析，腦血管病導(dǎo)致的身體無力最突出的特征就是“單側(cè)”，只有一側(cè)的手腳不靈活；而心臟病（如心律失常等）導(dǎo)致的四肢乏力往往是對(duì)稱的，兩條腿都沒有力氣，且多伴胸悶、氣短、心慌等。另外，看看老年人的臉部也能發(fā)現(xiàn)端倪：如口角歪斜，說話或笑起來一側(cè)臉不會(huì)動(dòng)，或者口齒含混不清，這些都可能是腦血管病急性發(fā)作的表現(xiàn)，需盡快到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。

　　患者來到醫(yī)院就診，最常做的檢查是測(cè)血壓、血糖、血脂，這些是腦血管病的高危因素；要做頸部超聲，看是否有斑塊脫落的風(fēng)險(xiǎn)；通過經(jīng)顱多普勒超聲，可以篩查顱內(nèi)大血管有沒有血管狹窄的問題；如果經(jīng)濟(jì)條件允許，還建議完善頭部MRI及MRA檢查，相比頭部CTA來說，顱內(nèi)血管狹窄的準(zhǔn)確性略有降低，但不用打造影劑，沒有輻射，對(duì)心臟、腎臟不會(huì)造成負(fù)擔(dān)，很適合于做腦血管病的篩查。

　　醫(yī)生說，希拉里作為美國總統(tǒng)候選人，繁重的競(jìng)選工作是腦血管病發(fā)病的重要誘因。她生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，過度勞累都可能造成血流動(dòng)力學(xué)變化；競(jìng)選期過度的精神壓力，都會(huì)誘發(fā)腦血管意外；當(dāng)然，68歲的高齡也是不可忽視的高危因素之一。

　　美國總統(tǒng)競(jìng)選關(guān)乎美國乃至世界的接下來的發(fā)展，相信希拉里女士很難因?yàn)樯眢w原因退出或者更換候選人，還要繼續(xù)以最飽滿的姿態(tài)面向世人；但對(duì)于我們普通人來說，若有腦血管病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然要退后一步，以生命為重。控制飲食，積極運(yùn)動(dòng)是預(yù)防腦血管病的基礎(chǔ)，對(duì)于中老年人，健康的運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)，包括慢跑、太極拳、游泳等等，不建議做運(yùn)動(dòng)量過大的活動(dòng)；而運(yùn)動(dòng)時(shí)也要注意自我保護(hù)，比如上下臺(tái)階時(shí)扶好扶手，游泳時(shí)不要選擇深水區(qū)等，以防發(fā)生意外。

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