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城鄉居民醫保整合 不會對醫保基金構成大風險

作者:南京科進    瀏覽:76    發布時間:2016/10/31 13:57:15

城鄉居民醫保整合使群眾能夠得到更多的實惠,報銷的比例也會相應提高,這一系列實惠的背后確實會對醫保基金形成一定的壓力,但是這些都屬于合理的改革成本,城鄉居民醫保整合不會對醫保基金構成大風險。

  李忠表示,20個省份出臺了城鄉居民醫保整合制度相關文件,目前三分之二的省份完成了建立統一的城鄉居民醫療保險制度的工作,其他省份也在做相應的規劃,加快這項工作進程。

  李忠說,這項制度整合使群眾能夠得到更多的實惠,比如在醫保目錄方面,原來新農合的目錄偏窄,城鄉居民醫保的目錄相對更寬一些,在目錄使用上會進一步擴大。此外,在定點醫療機構的選擇上也會擴大,原來可能有一些群體是實行縣級統籌,在縣域看病,整合之后可以去更高層次的地區,比如患者可以到地級城市看病。同時,報銷的比例也會相應提高。

  李忠指出,這一系列實惠的背后確實會對醫保基金形成一定壓力,但是這些都屬于合理的改革成本。目前從已經合并的情況來看,醫保基金總體上還是在可控的范圍內。一方面,統籌層次的提高、參保人數的增加可以在更高層次、更大范圍內實現基金統籌,也就是說,社會保險的大數法則能夠得到更好的發揮。另一方面,我國現在正深入推進三醫聯動,深化醫療衛生體制改革,隨著改革推進,特別是逐步實行醫保支付方式的改革,會進一步加強基金的管理,加強醫療服務的監管。通過采取綜合措施,對醫保基金的影響是有限的。

  李忠強調,目前醫療保險基金能夠實現平穩運行,廣大參保人員的醫療保障待遇能夠得到有效的保障。

 

 

 

 

 

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