隨著冷空氣不時(shí)造訪，對(duì)于患有高血壓、冠心病等人群來(lái)說(shuō)，冬天是個(gè)危險(xiǎn)的季節(jié)，不少街坊擔(dān)心發(fā)生中風(fēng)或心肌梗死事件，每到這個(gè)時(shí)候，就會(huì)去社區(qū)醫(yī)院或心血管專(zhuān)科，要求打針輸液通一通血管，“提前預(yù)防”。這種觀念可謂深入人心，主動(dòng)要去補(bǔ)液通血管的患者還不少，大多是老年人。輸液真的可以達(dá)到預(yù)防心腦血管事件發(fā)生的功效嗎？

　　老年患者主動(dòng)要求輸液

　　歲的王伯本身有高血壓，前些年就查出有動(dòng)脈粥樣硬化。一到冬天，老伴就開(kāi)始擔(dān)心他會(huì)突然發(fā)病。聽(tīng)小區(qū)其他老人說(shuō)，冬天提前用點(diǎn)活血化瘀的中藥，可以有預(yù)防作用，老伴于是也拉著王伯到醫(yī)院去要求輸液。

　　專(zhuān)家劉震介紹，近段時(shí)間確實(shí)有不少類(lèi)似王伯的患者，主動(dòng)來(lái)門(mén)診要求輸液“通下血管”。

　　為什么老百姓會(huì)在這個(gè)季節(jié)主動(dòng)要求通血管呢？劉震指出，這有一定的客觀因素。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的街坊來(lái)說(shuō)，冬天由于氣候、環(huán)境等因素影響，心腦血管疾病的發(fā)病率確實(shí)會(huì)高一些。首先，無(wú)論男女，相比夏天而言，冬天血壓平均要高出9個(gè)毫米汞柱。其次，冬天的飲食肉類(lèi)偏多，尤其是北方地區(qū)，加上過(guò)年過(guò)節(jié)，飲食控制比較不容易。第三，冬季霧霾天氣比較多，霧霾除了對(duì)呼吸系統(tǒng)有損害，對(duì)心腦血管也會(huì)造成危害。“有數(shù)據(jù)顯示，霧霾天氣下，心腦血管事件發(fā)生率也會(huì)上升，不過(guò)這其中的發(fā)生機(jī)制目前還沒(méi)有權(quán)威說(shuō)法。”此外，喝酒抽煙等不良習(xí)慣，加上冬季天冷不注意通風(fēng)等，都可能加重心腦血管發(fā)病危險(xiǎn)因素。

　　目前在大城市這一現(xiàn)象還好一些，但在二三線(xiàn)城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)估計(jì)會(huì)更多。他在“急診夜鷹”公號(hào)上撰文指出，“為群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的通血管藥物，多是諸如復(fù)方丹參注射液、脈絡(luò)寧注射液、舒血寧注射液、燈盞花素注射液等所謂活血化瘀的中成藥注射劑，據(jù)說(shuō)十天到半月為一個(gè)療程。”

　　那么，輸液通血管的方法靠譜嗎？劉震認(rèn)為，“絕對(duì)沒(méi)必要。”王西富也認(rèn)為，不值得提倡。

　　劉震告訴記者，臨床上確實(shí)經(jīng)常碰到這樣的病人，主動(dòng)要求輸液通血管。但首先通過(guò)補(bǔ)液來(lái)達(dá)到通血管是不可能的；其次，輸液本身有潛在危害，等同于一次小型手術(shù)，可能帶來(lái)不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)和危害，臨床醫(yī)生也不支持這種做法。作為一名西醫(yī)，劉震坦承，對(duì)于活血化瘀類(lèi)的中成藥，因?yàn)榇嬖谶^(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)，西醫(yī)在臨床使用時(shí)會(huì)比較謹(jǐn)慎。

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