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反復咯血患者束手無策 致腎功能異常
作者:南京科進 瀏覽:88 發布時間:2015/10/8 11:21:11 據記者報道,國慶長假期間醫院就診數量明顯增加,其中不乏高血壓,心臟病,心腦血管猝死等常見病,也有患者反復咳血致腎臟出問題的事例。
國慶出游在外的小伙反復咳血數日,自行服用多種止咳消炎藥不見好轉,最后來醫院檢查發現腎臟出了問題。
28歲的陳菲(化名)家住江岸,是一家IT公司的白領,平日里工作繁忙。陳菲讀大學時開始抽煙,參加工作后煙癮越來越大,特別在加班熬夜時一晚上能抽掉一包煙。
半個多月前,陳菲開始經常咳嗽,他以為是煙抽多了喉嚨不舒服也就沒太在意。國慶期間陳菲外出旅游,在旅行過程中咳嗽頻率增加,他自行買了一些止咳消炎的藥服用,沒想到過了三天咳出的痰中竟然帶著血絲。陳菲非常害怕,想到電視劇中看到那些咳出血的人往往都命不久矣,便自行加大了藥量。然而咳血的癥狀不但沒有消除,陳菲還出現了乏力、腰痛和小便減少、下肢水腫、泡沫尿的癥狀。
前日,回到武漢的陳菲來到了武漢市中心醫院就診,檢查出肺部感染,但讓醫生更加注意的是尿常規中發現尿蛋白較高。排除感冒引發的一過性尿蛋白升高后,進一步查血,發現其腎功能也出現了異常。最后,經過進一步的抗體檢測,陳菲在腎內科被診斷為肺出血-腎炎綜合征。目前,醫生針對陳菲的病情進行了血漿置換和激素治療,病情得到了有效控制。
腎內科主任陳文莉介紹,肺出血-腎炎綜合征可能系病毒感染或吸入某些化學性物質引起肺損害。由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原,故可以引起繼發性腎損傷,也就是一個病因造成了兩個臟器損傷。本病好發于男性,男與女之比為9∶1。發病前,不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,所以往往被忽視為呼吸系統疾病,若不能及時確診,可能會出現肺部大出血,嚴重者可能窒息死亡。
陳主任提醒廣大市民,如果患有肺炎、出現咳血癥狀的患者,不妨做個尿常規化驗,一旦出現尿蛋白升高,短期內出現腎功能異常,就需警惕出現肺出血-腎炎綜合征的可能。
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