11月4日上午，鞍山市鐵東區鋼城街道衛生服務中心的專家診室外排滿了患者，診室內，鞍山市主任委員主任王曉露正在接診。“懷疑是甲狀腺毒癥，建議你做個甲狀腺功能檢測。”王曉露對患者張世娟說。
　　“以前要想到中心醫院找王主任看病，提前一個月能預約上就不錯了。現在實施了分級診療，不僅免了50元的專家掛號費，而且短短半個小時，在自家門口就把病給看了，真是方便快捷又省錢。”張世娟開心地說。
　　作為全省城市分級診療的試點市，鞍山探索選擇糖尿病和高血壓兩種病為主進行試點，逐漸將大醫院中的慢性病普通門診下沉，并以此為切入點推動分級診療實施。10月30日，鞍山在全省率先啟動分級診療，努力構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的醫療新模式，短短幾天時間，醫改產生的惠民成效已逐步顯現。
　　“實現分級診療的關鍵在于提升基層的醫療水平。為此，我們將9家大型三級醫院與22家社區衛生服務中心組建為9個醫療聯合體，每個大醫院幫帶2至3家社區衛生服務中心提升技術服務能力和水平。”鞍山市衛計委有關負責人說，為增強社區的吸引力，市衛生計生委制定了社區藥品配備標準，尤其是社區糖尿病和高血壓藥品配備齊全，超過了大醫院。
　　家住鋼城街道北山社區的李安生在衛生服務中心輸液已有五六天了，看過李安生的血糖值，王曉露提出了雙向轉診的建議。所謂雙向轉診，就是憑借王曉露開具的轉診單，李安生先轉診到大醫院確定治療方案，再轉回社區醫院繼續治療，整個過程向上轉診中李安生不僅可以享受免掛號費并優先安排就診和辦理住院手續的待遇，下轉社區時社區還免收住院門檻費。
　　“通過雙向轉診，可以讓小病分流到社區，降低小病的醫療費用，社區醫院的醫療資源閑置現象將得到改善，而大醫院由于康復期病人‘壓床’造成的醫療資源緊缺的矛盾也會得到一定程度的緩解，大病到大醫院也不會人滿為患，看不上病。”王曉露說。
　　據介紹，為了引導患者向基層流動，鞍山出臺了醫保差別化支付政策，并率先在糖尿病和高血壓兩種病上實施，即城鎮職工患這兩種病的住院患者，在不同級別醫院的報銷比例不同，分別為三級醫院70%、二級醫院80%、一級醫院90%；居民醫院醫保報銷比例為三級醫院60%、二級醫院70%、一級醫院80%。

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