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中國(guó)房顫日:房顫引發(fā)的中風(fēng)更可怕!

作者:南京科進(jìn)    瀏覽:62    發(fā)布時(shí)間:2016/6/8 10:58:02

  房顫引發(fā)的中風(fēng)猝不及防,更可怕

  房顫的主要癥狀有心悸、眩暈、暈厥、氣促等,但也有一些患者沒有任何癥狀。房顫本身的癥狀雖輕,但可能導(dǎo)致可怕的中風(fēng)。當(dāng)房顫時(shí),心房收縮功能消失,心房中的血液無法完全被泵出,會(huì)瘀滯在心房?jī)?nèi),逐漸凝結(jié)成塊形成血栓,如果血栓隨血液進(jìn)入腦部血管,90%的機(jī)率會(huì)將血管堵塞,阻斷腦部供血,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。

  和其他原因引起的中風(fēng)相比,房顫導(dǎo)致的中風(fēng)更可怕。這是因?yàn)橄噍^于血管內(nèi)的空間,心房?jī)?nèi)更寬敞。若心房中有凝結(jié)成塊的血栓,其個(gè)頭更大,極易堵塞人體中較大的血管。這就導(dǎo)致了房顫引發(fā)的中風(fēng)有三高:致死率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高。所以,得了房顫一定要有預(yù)防中風(fēng)的意識(shí),最大限度減少中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及可能帶來的傷害。

  房顫導(dǎo)致的中風(fēng)可以預(yù)防

  預(yù)防房顫導(dǎo)致的中風(fēng)需要使用抗凝血的藥物(簡(jiǎn)稱抗凝藥)以防止血栓的形成。劉興鵬主任介紹:這與預(yù)防由高血壓引起的中風(fēng)不同。高血壓患者通常會(huì)使用抗血小板凝結(jié)的藥物如阿司匹林來預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,而其對(duì)預(yù)防由房顫導(dǎo)致的中風(fēng)療效不理想,而且會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)調(diào)查,在確診為房顫的中風(fēng)患者中,仍有多達(dá)7成在使用阿司匹林,其治療效果并不理想,有些患者仍然發(fā)生了中風(fēng)。

  過去幾十年中,臨床上常用的傳統(tǒng)抗凝藥是華法林,但由于劑量個(gè)體差異大、存在較多的藥物-藥物和藥物-食物的相互作用,患者需頻繁去醫(yī)院抽血監(jiān)測(cè),非常不便,導(dǎo)致依從性很差。而達(dá)比加群酯克服了華法林的局限性,服用方便,無需頻繁監(jiān)測(cè),患者更容易堅(jiān)持治療,同時(shí)其療效和安全性不劣于甚至優(yōu)于華法林,而且在中國(guó)人群中安全性更佳。

  此外,還有一些預(yù)防房顫中風(fēng)并發(fā)癥的非藥物治療方法,比如左心耳封堵術(shù)等,主要適用于無法長(zhǎng)期服用或耐受口服抗凝劑的房顫患者。

  房顫患者無不適感覺,也須堅(jiān)持抗凝治療

  許多房顫患者不理解為什么平時(shí)沒有不舒服的感覺,還需要每天服用抗凝藥。實(shí)際上房顫患者的中風(fēng)與其危險(xiǎn)因素有關(guān),而與房顫癥狀輕重?zé)o關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)房顫,就必須終身抗凝治療。

 

 

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