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過半肥胖兒童被高血壓盯上

作者:南京科進    瀏覽:161    發布時間:2015/8/11 9:25:46

經顱多普勒

 

  高血壓我們都熟知,身邊大部分老年人都會有此病,但是據統計,近年來,兒童高血壓的患病率呈持續上升趨勢,而其中絕大部分是肥胖兒童。因此,兒童時期就要做好預防高血壓的準備工作。
  兒童吃鹽過多 成年后易患高血壓
  最近新出爐的《中國心血管病報告2014》顯示,兒童高血壓患病率呈持續上升趨勢,目前我國3%~4%的兒童已患上高血壓,且年增長率為0.47%。
  《報告》顯示,在兒童高血壓的危險因素中,肥胖與其關系最為密切,肥胖兒童中近三成患有高血壓,超過一半血脂異常。“無論哪種類型的超重和肥胖兒童,其高血壓患病風險是正常兒童的1.5-2.2倍。”高潤霖說。
  此外,《報告》提示,兒童時期的鹽敏感也是高血壓危險因素之一。一項對陜西漢中農村地區的兒童鹽敏感18年的隨訪研究發現,兒童時期鹽敏感人群在成年早期罹患高血壓的風險是非敏感人群的2.34倍。《報告》中還顯示,睡眠不足,血糖和脂代謝異常,及有高血壓家族史的兒童,高血壓患病率也都高于正常兒童。
  多數醫院未設立高血壓專科
  不光是兒童,很多成年人對高血壓也不夠重視。據國家衛計委發布的《2015年中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示,我國高血壓實際控制率僅為13.8%,治療控制率僅為9.3%。寧波市心腦血管病防治臨床指導中心主任醫師王勝煌教授指出,我國2.6億高血壓患者90%分布在城鎮社區和農村,因此基層醫療機構應是高血壓防治的主戰場,而基層醫生應是防治高血壓的主力軍。
  然而,目前基層高血壓防控工作卻面臨著種種困難。阜外心血管病醫院心內科主任醫師蔣雄京指出,高血壓是癥狀,不是疾病,所以多數綜合性醫院沒有高血壓專科,即使是心血管專科醫院也沒有完整的高血壓診治體系。而對于高血壓的專科從業人員,臨床治療仍處于較低水平,缺乏核心技術,很多高血壓專家往往被稱為只會開處方的心內科大夫或只會做實驗寫論文的科學家。而基層醫療機構高血壓防控現狀更令人堪憂,不僅存在藥物濫用現象,很多醫務人員缺乏高血壓防控知識,對患者教育內容不夠充實,其方法也不夠規范,因此造成很多患者不信任社區醫生,不愿到社區醫院就診。
  控制血壓要注重清晨測血壓最好午后運動
  除了提高社區治療依從性外,高血壓患者更應加強自我管理。阜外心血管病醫院主任醫師隋輝教授表示,高血壓的治療除了要去醫院定期復診、堅持服用降壓藥物外,現在更強調家庭自測血壓的重要性,尤其是對清晨血壓的管理。她說:“高血壓患者的血壓24小時都在不斷變化。一天當中通常有兩個高峰時段,分別為6:00-10:00、16:00-20:00,這兩個時段的血壓升高與心腦血管疾病的發生密切相關。因此,堅持家庭自測血壓,不僅能有效防范心肌梗死、心源性猝死及腦中風等心血管事件的發病風險,而且能準確掌握高血壓的控制情況。”
  高血壓患者應合理膳食,堅持做適量的運動,運動時間應避過早晨6到10點這一時間段,可以選擇涼爽的傍晚或者下午。

 

 

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